Персонализированная онкология и кому она нужна?

Прежде всего, правильное лечение начинается с правильно и полно выставленного диагноза. Когда речь идет о полноте диагностики - это значит, что врачи не только определяют локализацию и объем распространения опухоли, но и дают гистологический ответ и типе клеток новообразования. В случае опухолей простаты, молочно железы, кишечника, желудка и некоторых других, выявление типа и гормоно-зависимости опухоли не является последним шагом.

Примерно в четверти случаев рекомендуется молекулярная генетическая диагностика, ее результат может стать главным критерием для онколога в вопросе выбора дальнейшей терапии, а также с высоким процентом точности прогнозировать ответ на определенные типы химиотерапии. Выявленные генетические мутации, особенно при меланоме или в онко-гематологии, могут стать единственной причиной к резистентности опухоли на стандартную терапию. 

Больше половины пациентов на самом начале не совсем правильно диагностированы и у нас, в конечном итоге они получают более точный и полный диагноз, что позволяет немедленно скорректировать терапию. Очень часто пациент получает просто отказ в лечении в связи с неоперабельностью опухоли или ее плохим расположением. Как правило, у нас даже тяжелым пациентам дается хотя бы паллиативная терапия, продлевающая жизнь и улучшающая ее качество.

Итак, если говорить о конечной цели диагностики - это получение персональной программы лечения вашего типа опухоли, это возможность выполнения даже самой сложной операции по ее удалению, а также получение точного прогноза на варианты медикаментозной терапии. 

Многие тесты рекомендуются не только на начальных стадиях рака, но и при его метастазах - подбор химиотерапии может значительно повлиять на скорость распространения рака, а также удалить его метастазы. 

• Рак молочной железы. Тест на гормонозависимость опухоли HER2 - выявляет качетсво ответа опухоли на препарат Герцептин, поскольку действие препарата направлено именно против этого фактора роста.
• Рак прямой и толстой кишки. Тест K-RAS Mutation Test и BRAF выявляет опухоль-специфические мутации, определяющие прогноз заболевания у пациентов с колоректальным раком, а также раком легких и несколькими другими типами рака.
• Тест Oncotype DX является единственной на сегодняшний день проверкой, которая позволяет точно предсказать риск рецидива опухоли толстого кишечника. 
• Меланома - тест на мутации гена, называемого Bi-Raf, и сегодня уже есть лекарства, которые могут справляться с этой мутацией и таким образом способствовать оздоровлению повреждённой клетки и возврату её в нормальное состояние. 
• Тест на мутацию гена EGFR при раке легких. Анализ мутаций рецептора эпидермального фактора роста предназначен для пациентов, у которых диагностирована карцинома легкого немелкоклеточного типа.
• Протеомный анализ – это новый тест VeriStrat, который используется для пациентов с прогрессирующим немелкоклеточным раком легких. Тест оценивает рисунок белков пациента, на основе которого можно предположить, каков будет эффект от приема ингибитора EGFR. 
• FoundationOne и  FoundationOne Heme  предназначены для анализа любого типа опухоли независимо от того, где она находится в теле, или при наличии метастаз рака. 
• Caris Target Now™ представляет собой всеобъемлющий молекулярный тест, помогающий в выборе методик химиотерапии и биотерапии на основе молекулярного профиля клеток опухоли. Может быть применен практически ко всем типам опухолей (рака).